Medi-Cal Access 計畫常見問題解答

要獲得 MCAP 資格，您必須：

1. 孕： 您必須懷孕。申請日期是 完整且合格 MCAP 已收到加州全保的申請。
2. 加州居民： 居住在加州並計劃留下來的人； 以及
3. 未參加其他項目： 自申請之日起，您不能享受免費的 Medi-Cal 或 Medicare A 部分和 B 部分福利； 以及
4. 任何其他健康保險計劃均未涵蓋： 您不能同時擁有其他健康保險，除非您的其他健康保險計劃不涵蓋生育服務，或截至您申請之日，生育服務自付額或共付額超過 500 美元。 MCAP 將是主要保險，使用 MCAP 服務時，您需要選擇管理式醫療保健計劃 (MCAP)。 MCAP 不支付其他保險的共付額或自付額。 以及
5. 在 MCAP 收入指南範圍內： 您的聯邦調整後總收入必須符合 MCAP 收入指南。

誰可以成為申請人？

申請人可以是年滿 18 歲且自行申請的孕婦，也可以是孕婦的合法伴侶。申請人也可以是孕婦的法定監護人、親生父母、養父母或繼父母，只要該孕婦與孕婦同住。未與親生父母、養父母、法定監護人、養父母或繼父母同住的已獨立生活的未成年人也可以成為申請人。

你怎麼申請？

要申請 Medi-Cal Access Program，請造訪www.Coveredca.com。

透過 DHCS Medi-Cal 管理式醫療服務系統為您的寶寶提供的服務

Medi-Cal 目前提供一系列核心醫療福利，包括就診、住院護理、免疫接種、懷孕相關服務以及（如有醫療需求）療養院護理。對於大多數受保者，Medi-Cal 透過涵蓋全美 58 個縣的管理式醫療服務系統提供承保服務，但部分受保者可能需要按服務收費。

《平價醫療法案》（ACA）確保所有 Medi-Cal 健康計畫均提供全面的服務，即基本醫療福利 (EHB)。這十個 EHB 涵蓋以下服務類別：門診病人服務；急診服務；住院服務；產婦和新生兒護理；心理健康和物質使用障礙服務（包括行為健康治療和處方藥）；復健和復健服務及設備；實驗室服務；預防和健康服務及慢性病管理；以及兒科服務（包括口腔和視力保健）。 Medi-Cal 目前已滿足涵蓋所有十個 EHB 的要求。

自2014年起，所有已加入Medi-Cal計劃的個人，包括已加入該計劃的個人以及新符合條件的成年人，均可享受更廣泛的心理健康和物質濫用障礙服務。以下心理健康福利將透過Medi-Cal管理式醫療計劃或按服務收費的醫療服務體系提供：個人和團體心理健康評估與治療（心理治療）；臨床指徵下用於評估心理健康狀況的心理測試；用於監測藥物治療的門診服務；門診實驗室檢查、藥物、耗材和補充劑；精神科會診計劃將繼續有效的專業心理健康服務計劃。

符合資格的 Medi-Cal 受益人還將獲得以下物質使用障礙服務：自願住院戒毒；強化門診治療服務；住院治療服務；門診禁毒服務和麻醉品治療服務。牙科護理和視力服務將受到一定限制。所有成年人均可享有牙科服務。